Häufige medizinische Ursachen für nächtliches Schwitzen

Nächtliches Schwitzen ist ein sehr häufiges Phänomen. Unter Schwitzen im Schlaf versteht man jede Art von übermäßigem Schwitzen, das dazu führt, dass man klamm und schweißgebadet aufsteht. In vielen Fällen ist nächtliches Schwitzen jedoch nicht auf das Tragen von zu vielen Decken oder die milde Temperatur in Ihrem Schlafzimmer zurückzuführen.

Hier sind 10 häufige medizinische Ursachen für nächtliche Schweißausbrüche

1. Menopause

Wenn Sie weiblich sind und ein gewisses reifes Alter erreicht haben, kann Ihr nächtliches Schwitzen mit der Menopause oder Perimenopause zusammenhängen. Nachtschweiß ist das nächtliche Gegenstück zu Hitzewallungen und tritt häufig während der Wechseljahre auf, wenn sich der Hormonspiegel ändert. Wenn Sie aufgrund der Wechseljahre unter nächtlichem Schweißausbruch leiden, wachen Sie möglicherweise mit einem kalten Gefühl auf, und Ihre Bettwäsche könnte vom Schweiß durchnässt sein. Zusätzlich zu diesem unglücklichen Szenario kann auch Ihr Herz pochen. Um diese Symptome in den Griff zu bekommen, sollten Sie die Temperatur nachts niedriger einstellen, Bettwäsche mit geringer Fadenzahl verwenden (je höher die Fadenzahl, desto weniger atmungsaktiv ist sie) und vor dem Schlafengehen und nach dem Aufwachen einige tiefe Atemübungen machen.

Mitten in der Nacht aufzuwachen ist auch ohne Schweißausbrüche schon schlimm genug, und es kann schwierig sein, wieder einzuschlafen. Frauen in den Wechseljahren oder vor den Wechseljahren können davon betroffen sein, aber auch Männer, jüngere Frauen und Kinder können aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts nächtliche Schweißausbrüche bekommen, wenn sie an einem Phäochromozytom, einer Nebennierenerkrankung, leiden.

2. Bestimmte Medikamente

Nächtliches Schwitzen ist häufig eine Nebenwirkung von verschreibungspflichtigen Medikamenten. So verursachen beispielsweise Medikamente zur Behandlung von Depressionen, wie trizyklische Antidepressiva und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), häufig nächtliches Schwitzen. Die Mayo Clinic weist darauf hin, dass neben Antidepressiva auch Medikamente zur Hormontherapie und zur Senkung des Blutzuckerspiegels nächtliche Schweißausbrüche verursachen können.

Es gibt auch einige Medikamente oder Behandlungen, die Sie vielleicht überraschen, die nächtliche Schweißausbrüche verursachen können, wie z. B. Kortison. Kortison ist ein Steroid, das Entzündungen hemmt und Schmerzen lindert und über eine Nadel verabreicht wird. Es wird zur Behandlung verschiedener Krankheiten und Gesundheitsprobleme eingesetzt, vom Karpaltunnel über verschiedene Arten von Arthritis bis hin zu Gicht und Lupus. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie kurz nach Beginn der Einnahme eines neuen Medikaments etwas Neues bemerken, wie z. B. nächtliche Schweißausbrüche – dies könnte eine Nebenwirkung sein. Möglicherweise müssen Sie und Ihr Arzt mit verschiedenen Medikamenten experimentieren, um das richtige zu finden.

3. Tuberkulose

Nächtliche Schweißausbrüche können durch eine Reihe von Problemen verursacht werden, die sich leicht beheben oder in den Griff bekommen lassen, aber auch durch schwere Krankheiten wie Tuberkulose. In früheren Jahrhunderten war die Tuberkulose die häufigste Ursache für nächtliches Schwitzen. Diese potenziell tödliche und hochgradig ansteckende Krankheit infizierte meist die Lunge und verursachte schwere nächtliche Schweißausbrüche.

Nächtliches Schwitzen ist ein leichtes Symptom der Tuberkulose, das in der Regel mit Fieber einhergeht. Andere Symptome können sehr viel schlimmer sein, z. B. Bluthusten, Brustschmerzen, Atembeschwerden und hohes Fieber. Darüber hinaus kann die Tuberkulose laut Mayo Clinic auch die Nieren, die Wirbelsäule und das Gehirn angreifen. Die Art und Weise, wie sich die Krankheit auf diese anderen Bereiche des Körpers auswirkt, ist unterschiedlich. Die Zahl der Tuberkulosefälle und -todesfälle in den USA ist im Laufe der Jahre drastisch zurückgegangen, aber in anderen Regionen der Welt richtet die Krankheit immer noch verheerende Schäden an und verursacht in diesem Jahr schätzungsweise 1,5 Millionen Todesfälle.

4. Abszesse

Bakterielle Infektionen, wie z. B. schwere Abszesse – einschließlich Blinddarm, Furunkel, Mandeln und Divertikulitis – sind häufige Ursachen für nächtliches Schwitzen, da der Körper versucht, die Infektionsquelle abzuwehren. Nächtlicher Schüttelfrost und Schweißausbrüche bei Abszessen werden normalerweise von Fieber begleitet. Diese mit Eiter gefüllten Infektionen können sehr schmerzhaft sein und anschwellen und sehr groß werden.

Es gibt zwei Arten von Abszessen: Hautabszesse und innere Abszesse. Hautabszesse wachsen unter der Haut und sind viel leichter zu erkennen als innere Abszesse, weil man die Infektion und den betroffenen Bereich sehen kann. Viele Hautabszesse bilden sich von selbst zurück, aber in einigen Fällen kann ein Antibiotikum erforderlich sein. In manchen Fällen ist jedoch ein Antibiotikum erforderlich. Oder Ihr Arzt muss die Infektion durch einen kleinen Einschnitt über dem geschwollenen Bereich ableiten. Bei inneren Abszessen kann die Diagnose jedoch länger dauern. Der Patient hat Schmerzen im allgemeinen Bereich der Infektion, kann Fieber bekommen und sich allgemein krank fühlen. Diese inneren Abszesse entwickeln sich oft als Komplikation einer bereits bestehenden Erkrankung.

5. HIV und AIDS

HIV-Infizierte oder AIDS-Kranke können nachts so stark und ausgiebig schwitzen, dass Bettzeug, Laken und Decken beim Aufwachen völlig durchnässt sind. Nächtliches Schwitzen ist zwar nicht immer ein Anzeichen für eine Infektion, aber für HIV-Infizierte besteht ein höheres Infektionsrisiko, und diese Infektionen können sehr ernst sein. Generell ist nächtliches Schwitzen unangenehm, aber wenn zusätzlich Fieber auftritt, ist das wahrscheinlich ein Anzeichen für eine Infektion.

In den ersten Wochen nach einer HIV-Infektion haben viele Menschen grippeähnliche Symptome, darunter auch Nachtschweiß. Wenn sich das Virus im Körper eingenistet hat, ist die natürliche Reaktion des Körpers, sich zu wehren, was zu verschiedenen Formen von Krankheit führt. In dieser Phase können auch Schüttelfrost und Hautausschläge auftreten. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie dem Virus ausgesetzt waren oder sind und erneut Nachtschweiß oder grippeähnliche Symptome auftreten.

6. Schwache Migräne-Medikamente

Etwas so Einfaches wie Aspirin oder Paracetamol, das zur Behandlung von starken Kopfschmerzen oder leichtem Fieber eingenommen wird, führt häufig zu nächtlichem Schwitzen sowie zu einer Rötung der Haut an Hals und Gesicht. Achten Sie darauf, dass Sie sich an die Anweisungen auf dem Etikett halten, wie viel und wie oft Sie es einnehmen dürfen. Erhöhen Sie niemals die empfohlene Dosis, es sei denn, Ihr Arzt hat Sie dazu aufgefordert.

Möglicherweise können Sie nächtliche Schweißausbrüche, die durch die Einnahme von schwach wirksamen Schmerzmitteln verursacht werden, verhindern oder abschwächen, indem Sie die Art der Medikamente wechseln, die Sie einnehmen. Anstatt die empfohlene Dosis alle 4-6 Stunden einzunehmen (oder was immer auf dem Etikett angegeben ist), nehmen Sie eine andere Art von Schmerzmittel, wenn es Zeit für eine weitere Dosis ist, und wechseln Sie hin und her. Dies könnte helfen, Ihre nächtlichen Schweißausbrüche zu verringern. Natürlich sollten Sie vorher mit Ihrem Arzt darüber sprechen. Wenn Sie regelmäßig Medikamente gegen Kopfschmerzen oder Fieber einnehmen müssen, liegt möglicherweise eine medizinische Ursache vor. Andere Medikamente, die Sie einnehmen, könnten eine schlechte Wechselwirkung mit den Schmerzmitteln verursachen, was ebenfalls zu nächtlichen Schweißausbrüchen führt.

7. Krebs

Nächtliches Schwitzen ist auch ein Frühwarnzeichen für bestimmte Krebsarten. Die häufigste ist das Lymphom, eine Krebsart, die die Zellen des lymphatischen Systems angreift. Das starke nächtliche Schwitzen wird oft von Fieber und einem starken und drastischen Gewichtsverlust begleitet. Je nach Ursache und Situation kann das Schwitzen auch tagsüber auftreten.

Nächtliches Schwitzen kann ein Warnzeichen für Krebs sein, aber auch durch Krebsbehandlungen verursacht werden. Nach Angaben des National Cancer Institute können verschiedene Arten von Krebsbehandlungen zu nächtlichen Schweißausbrüchen und Hitzewallungen führen, darunter Hormontherapie, Chemotherapie, Bestrahlung und Medikamente zur Vorbeugung oder Behandlung von Krebs. Häufige Medikamente, die Schweißausbrüche verursachen, sind Tamoxifen, Aromatasehemmer, Opioide, trizyklische Antidepressiva und Steroide. Es kann unangenehm und peinlich sein, wenn man stark schwitzt, aber diese Nebenwirkung wird oft nicht als schwerwiegend oder als erhebliches Gesundheitsrisiko angesehen. Es ist immer am besten, wenn Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen Ihrer Krebsbehandlung informieren.

8. Neurologische Probleme

Schwitzen ist eine normale, natürliche Funktion, um die Temperatur des Körpers zu regulieren und ihn bei Hitze abzukühlen. Es kann auch eine Reaktion sein, wenn man nervös oder ängstlich ist. Manchmal kann nächtliches Schwitzen aber auch durch eine Krankheit verursacht werden. Häufige neurologische Erkrankungen wie Schlaganfall und autonome Neuropathie sowie die Parkinson-Krankheit können Patienten zu nächtlichem Schwitzen verleiten. Da das Schwitzen mit den Nerven und ihrer Funktion zusammenhängt, führen die durch viele dieser neurologischen Erkrankungen geschädigten Nerven zu fehlerhaften Signalen an die Schweißdrüsen, die dadurch überlastet werden und zu starkem nächtlichem Schwitzen führen.

Nächtliches Schwitzen ist zwar nicht sehr häufig auf neurologische Probleme zurückzuführen, aber bei manchen Menschen und in bestimmten Situationen ist es durchaus möglich. Wenn Sie beobachten, wie oft Sie schweißgebadet aufwachen und welche anderen Symptome Sie seit kurzem haben, kann Ihr Arzt die Ursache herausfinden. Obwohl dies bei neurologischen Erkrankungen nicht üblich ist, können diese Erkrankungen sehr ernst sein und sollten untersucht werden. Gehen Sie zu Ihrem Arzt, damit er die zugrunde liegende Ursache herausfinden kann.

9. Chronische Hyperhidrose

Idiopathische Hyperhidrose oder übermäßiges Schwitzen ist ein medizinischer Zustand, der durch eine übermäßige Schweißproduktion des Körpers gekennzeichnet ist. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, für die außer der genetischen Veranlagung oder der Familiengeschichte keine konkrete medizinische Ursache gefunden wurde. Menschen mit dieser Erkrankung schwitzen leicht und häufig. Was ein normaler Mensch ohne diese Erkrankung als kühl empfindet, können Menschen mit idiopathischer Hyperhidrose als zu heiß empfinden oder unabhängig von der Temperatur schwitzen.

Hyperhidrose ist keine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit, aber es kann unangenehm und peinlich sein, wenn die Betroffenen ihr Schwitzen nicht kontrollieren oder verhindern können. Manche Menschen schwitzen jedoch stark, weil sie eine zugrundeliegende Ursache haben, die ernsthaft sein könnte. Ärzte bezeichnen dies oft als sekundäre Hyperhidrose. Wenn Sie nicht aufgrund einer Krankheit oder eines Medikaments schwitzen, gibt es einige Möglichkeiten, das übermäßige Schwitzen zu reduzieren, z. B. verschreibungspflichtige Antitranspirantien und Änderungen der Lebensweise.

10. Hypoglykämie

Wer an einer Hypoglykämie leidet, einer Erkrankung, die zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führt, kann sowohl in der Phase vor der Diagnose als auch in der Phase danach unter nächtlichem Schweißausbruch leiden. Der nächtliche Abfall des Blutzuckerspiegels kann zu starkem Schwitzen und manchmal auch zu Albträumen und Kopfschmerzen führen. Nicht nur der niedrige Blutzuckerspiegel verursacht nächtliches Schwitzen, auch viele Medikamente, die zur Behandlung von Hypoglykämie verschrieben werden, können als Nebenwirkung nächtliches Schwitzen verursachen.

Hypoglykämie kann die Funktionsweise der Nerven beeinträchtigen, was als autonome Neuropathie bezeichnet wird (wie bereits in diesem Artikel erläutert). Die geschädigten Nerven senden nicht die richtigen Signale an Ihre Schweißdrüsen, was zu nächtlichem Schwitzen führt. Menschen, die an einer autonomen Neuropathie und Hypoglykämie leiden, schwitzen bei bestimmten Nahrungsmitteln und bei leichter körperlicher Betätigung leichter. Bei Diabetikern, die mit hohem Blutzucker zu kämpfen haben, können die Medikamente zur Senkung des Blutzuckerspiegels dazu führen, dass Sie nachts unterzuckert sind, was wiederum zu nächtlichem Schwitzen und Angstzuständen führt. Sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten, Schweißausbrüche zu vermeiden oder zu reduzieren.

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