Die Perimenopause wird als das endgültige Versiegen der Menstruation bezeichnet und ist der Zeitraum, in dem Sie die Anzeichen und Symptome der Menopause zu spüren bekommen – einschließlich Gewichtszunahme, Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen. Die Perimenopause unterscheidet sich von Frau zu Frau, dauert aber durchschnittlich ca. ein Jahr (außer es liegt eine Hysterektomie vor) und tritt im Alter von 45-55 Jahren an. Der Zeitraum danach wird als postmenopausal bezeichnet.
Hier sind 20 häufige Anzeichen und Symptome dafür, dass Sie in der Perimenopause sind…
Ausbleibende Perioden
Ihre Periode ist normalerweise regelmäßig, aber wenn Ihre Periode nicht pünktlich erscheint, kürzer und leichter wird oder Sie anfangen, starke Blutgerinnsel zu bilden, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass die Menopause näher rückt. Wenn Sie im fortgeschrittenen Alter sind und verhüten (oder nicht sexuell aktiv sind), ist das Ausbleiben der Periode wahrscheinlich nicht auf eine Schwangerschaft zurückzuführen, sondern ein Zeichen dafür, dass Sie in die Wechseljahre kommen.
Während der Übergangszeit in den Wechseljahren ist Ihr Zyklus möglicherweise nicht so, wie Sie ihn normalerweise kennen. Und wenn Sie diese Veränderungen zum ersten Mal bemerken, fühlen Sie sich vielleicht emotional oder aufgebracht, sowohl wegen der Veränderungen Ihres Hormonspiegels als auch wegen der Bedeutung dieses Meilensteins im Leben. Obwohl das Durchschnittsalter der Menopause bei 51 Jahren liegt, durchlaufen manche Frauen sie viel früher – manche sind jünger als 40 – oder viel später. Wenn sich also Ihre Periode zu irgendeinem Zeitpunkt verändert, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Denken Sie daran, dass eine vollständige Menopause eintritt, wenn Sie eine volle 12-monatige Periode ohne Menstruation erlebt haben.
Hitzewallungen
So ziemlich jede Frau, die sich der Menopause nähert, kennt eine Hitzewelle, wenn sie eine spürt. Dieser plötzliche, überwältigende Hitzeschub, der sich von der Stirn bis zu den Zehen erstreckt und Sie schweißnass zurücklässt, wird durch Hormone verursacht, die die Temperaturregulierung Ihres Körpers (des Hypothalamus) durcheinander bringen. Sie können Hitzewallungen am ganzen Körper oder nur in einem Bereich erleben, aber die extreme Temperaturveränderung in Ihrem Körper ist unangenehm, egal wo Sie sie spüren.
Auch Ihr Gesicht kann rot oder fleckig werden, und der Schweregrad der Hitzewallungen kann von leicht bis sehr stark reichen – manche Frauen werden dadurch aus dem Schlaf geweckt, was zusätzliche Müdigkeit verursacht. Es gibt einige Behandlungsmöglichkeiten für Hitzewallungen, aber viele davon sind mit Nebenwirkungen verbunden. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Möglichkeiten kennen, also stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über Ihre Symptome informiert ist. Leider können Hitzewallungen auch noch einige Jahre nach der Menopause auftreten.
Gewichtszunahme
Eine Gewichtszunahme kann eine sehr frustrierende Begleiterscheinung der Wechseljahre sein, vor allem, da sich das zusätzliche Gewicht in der Regel in der Körpermitte ansammelt, einem der ungünstigsten Bereiche für eine Gewichtszunahme. Mit zunehmendem Alter ist es also wichtig, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, denn Studien haben gezeigt, dass Frauen nach der Menopause ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen haben – eine Gewichtszunahme in der Mitte steht in Zusammenhang mit Herzerkrankungen, ganz abgesehen davon, dass zusätzliches Gewicht am Bauch sehr schwer wieder loszuwerden ist.
Eine Gewichtszunahme kann auch durch eine veränderte Ernährung (Verzehr ungesunder Lebensmittel) und durch mangelnde Bewegung entstehen. Versuchen Sie, der Gewichtszunahme entgegenzuwirken, indem Sie sich gesund und nährstoffreich ernähren und sich regelmäßig bewegen. Es ist eine gute Zeit, um eine neue Sportart mit Freunden auszuprobieren oder Zeit mit der Familie zu verbringen und etwas Aktives zu tun. Bewegung kann Ihnen nicht nur bei der körperlichen Gesundheit helfen, sondern auch bei der mentalen und emotionalen Bewältigung anderer Symptome und Veränderungen, die mit den Wechseljahren einhergehen.
Schlafentzug
Schlaflosigkeit ist typisch für Frauen in der Perimenopause, da der Östrogenspiegel sinkt und das Gehirn Kampf-oder-Flucht-Reaktions-Chemikalien ausscheidet, die Sie die ganze Nacht über in höchster Alarmbereitschaft halten. Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten, einzuschlafen und auch durchzuschlafen. Manchmal tragen Hitzewallungen zur Schlafstörung bei, denn wenn sie stark sind, können sie Sie aufwecken und mehrmals in der Nacht wach halten.
Viele Frauen stellen fest, dass regelmäßiger Sport in Verbindung mit Melatonin-Präparaten ihnen hilft, ihren erholsamen Schlaf wiederzuerlangen. Eine weitere gute Möglichkeit, Ihnen beim Einschlafen zu helfen, sind Atemübungen. Sie können Ihnen helfen, sich zu beruhigen, vor allem, wenn die Unfähigkeit zu schlafen dazu führt, dass Ihre Gedanken rasen oder sich Unruhe aufbaut. Atmen Sie durch die Nase. Atmen Sie vier Sekunden lang langsam ein und vier Sekunden lang langsam aus. Führen Sie mehrere Wiederholungen durch. Meditation ist eine weitere Technik, von der bekannt ist, dass sie Körper und Geist entspannt, was Ihnen beim Einschlafen helfen könnte. Und wer weiß, vielleicht finden Sie eine Technik, die sich so positiv auf Ihre allgemeine Gesundheit auswirkt, dass Sie sie auch nach der Menopause weiter anwenden.
Scheidentrockenheit
Ein unglückliches und unangenehmes frühes Warnzeichen der Menopause ist vaginale Trockenheit. Wenn die Östrogene abnehmen, nimmt auch die körpereigene Lubrikation und Feuchtigkeit in der Haut, den Haaren und in intimeren Bereichen wie der Vagina ab, was dazu führen kann, dass Sex plötzlich schmerzhaft oder unangenehm wird. Sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen über rezeptfreie Gleitmittel, die helfen, die Feuchtigkeit und das sexuelle Vergnügen zu erhöhen. Es ist am besten, die vaginale Trockenheit direkt anzugehen – Sex sollte niemals schmerzhaft sein, und es gibt Möglichkeiten, dies zu verhindern.
Zu den Möglichkeiten, die Trockenheit loszuwerden, gehören Gels, verschreibungspflichtige orale und cremige Medikamente sowie Vaginalringe. Eine Hormonersatztherapie (HRT) ist eine weitere Möglichkeit. Die HRT bringt Ihren Körper dazu, seine natürliche Lubrikation zu produzieren, aber sie muss Ihnen von Ihrem Arzt verschrieben werden. Es gibt auch einige einfache Änderungen, die Sie an Ihrer Körperwaschroutine vornehmen können, um bei vaginaler Trockenheit zu helfen – hören Sie auf, Seife zur Reinigung Ihrer Vagina zu verwenden, oder versuchen Sie es mit einem seifenfreien Reinigungsmittel.
Stimmungsschwankungen
PMS wie Schwangerschaft und Menopause lassen die Hormone aus dem Gleichgewicht geraten, was oft zu Wutausbrüchen, Reizbarkeit oder Weinen ohne Grund führt. Es kann den Anschein haben, dass Ihre Stimmung von einer Sekunde auf die andere wechselt, und Ihre Unfähigkeit, sie zu kontrollieren, kann frustrierend, verwirrend und ärgerlich sein. Wenn Sie dazu noch Schlafmangel und die Angst und Verwirrung über die Veränderungen in Ihrem Körper hinzunehmen, ist es kein Wunder, dass Sie ein bisschen launisch sind.
Es mag Ihnen nicht wie ein großer Trost erscheinen, aber die Wechseljahre sind ein Übergang im Leben, den Frauen auf der ganzen Welt erleben – Sie sind nicht allein! Versuchen Sie, sich auf die guten Dinge in Ihrem Leben zu konzentrieren, melden Sie sich für einen neuen Gemeinschaftskurs an (z. B. ein Hobby oder einen Sportkurs) und nehmen Sie etwas Kontrolle zurück, indem Sie Entspannungstechniken zu Ihrem täglichen Ritual hinzufügen. Das Erlernen von Dingen, die Sie beruhigen können, wie z. B. Yoga oder Atemübungen, kann Ihnen helfen, mit Stimmungsschwankungen umzugehen, wenn sie auftreten, und die Negativität, die Sie danach empfinden, zu verringern.
Wunde Brüste
Wunde, empfindliche Brüste sind oft ein Zeichen von Menstruation, Schwangerschaft und Wechseljahren aufgrund von hormonellen Veränderungen, Wassereinlagerungen und geschwollenem Brustgewebe. In der Zwischenzeit sollten Sie einen bequemen BH mit zusätzlicher Unterstützung kaufen und auf überschüssiges Koffein verzichten, das Schwellungen und Wassereinlagerungen verschlimmern kann. Bei einigen Frauen kommen zu der Empfindlichkeit noch geschwollene Brüste hinzu. Manchmal können Hormonpräparate und Cremes – insbesondere Progesteron, um den Östrogenanstieg während der Perimenopause auszugleichen – helfen, diese Symptome zu lindern und zu verhindern.
Auch wenn Sie noch ab und zu Ihre Periode bekommen, ist Brustspannen nicht auf die Zeit vor Ihrem Zyklus beschränkt. Es kann leider zu jeder Zeit auftreten. Der Schweregrad, in dem Sie diese Schmerzen erleben, kann von leicht unangenehm bis hin zu wirklich schmerzhaft reichen, selbst bei der leichtesten Berührung. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt, wenn die Brustempfindlichkeit sehr unangenehm ist. Ihr Arzt könnte Ihnen ein frei verkäufliches Medikament empfehlen oder Ihnen eines verschreiben.
Chronische Kopfschmerzen
Wenn bestimmte Hormone abnehmen, können bestimmte Nahrungsmittel (z. B. Koffein) die neurologischen Veränderungen in unserem Gehirn verschlimmern. Migräne ist oft ein schmerzhaftes Symptom der Perimenopause, und ein Übermaß an Kaffee, Lärm und hellem Licht hilft denjenigen nicht, die unter chronischen Kopfschmerzen leiden. Während der Hormonspiegel in den frühen Stadien der Wechseljahre schwankt, kann sich die Intensität von Kopfschmerzen und Migräne verschlimmern. Zusätzlicher Stress, der leicht eine Folge anderer perimenopausaler Symptome wie Schlaflosigkeit und Stimmungsschwankungen sein kann, kann das Migräne-Risiko in dieser frühen Phase erhöhen.
Frauen, die aufgrund von hormonellen Veränderungen, z. B. um und während ihrer Periode, zu Kopfschmerzen oder Migräne neigen, haben ein höheres Risiko, in der Perimenopause davon betroffen zu sein. Hormonelle Kopfschmerzen sind auf einen Rückgang der Hormone zurückzuführen, der die Kopfschmerzen auslöst. Menstruationsbedingte Kopfschmerzen sind auf den Rückgang von Östrogen und Progesteron zu dieser Zeit des Monats zurückzuführen. Im Allgemeinen haben Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) einnehmen, nicht mehr Kopfschmerzen, sondern sie verbessern sich sogar.
Verminderter Sexualtrieb
Wenn Frauen in die Wechseljahre kommen, fühlen sie sich oft in einem von zwei Extremen. Während einige sich sexuell befreit fühlen, da sie nun nicht mehr in der Lage sind, schwanger zu werden, leiden andere unter plötzlicher Selbstverunsicherung und fühlen sich ungeliebt. Hormonelle Veränderungen können zu Gefühlen der Depression und des Selbstbewusstseins beitragen, und Sie könnten mangelndes Interesse an jeglicher Form von körperlicher Intimität verspüren. In vielen Fällen kann eine Testosteron-Hormontherapie helfen, etwas von der verlorenen Libido wiederherzustellen. Denken Sie daran, dass Sie nach der Menopause zwar nicht mehr schwanger werden können, aber immer noch das Risiko besteht, sich mit sexuell übertragbaren Infektionen oder HIV anzustecken – auch wenn es gut ist, sich sexuell befreit zu fühlen, gibt es immer noch Risiken.
Vaginale Trockenheit und empfindliche Brüste können Ihre sexuellen Wünsche ebenfalls beeinträchtigen. Der Gedanke an Schmerzen bei Berührungen und der eigentliche Akt des Geschlechtsverkehrs kann Sie in die entgegengesetzte Richtung laufen lassen. Es gibt jedoch Behandlungen und Medikamente, die diese Symptome lindern können, und wenn Sie sich bei Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten informieren, können Sie Ihren Sexualtrieb zurückgewinnen.
Inkontinenz
Haben Sie einen peinlichen Harnverlust, wenn Sie niesen oder auf und ab springen? Fällt es Ihnen schwer, rechtzeitig auf die Toilette zu gehen oder kommt der Harndrang schnell? Blasenveränderungen sind typisch für die Perimenopause, da der Östrogenspiegel sinkt und die Becken- und Blasenmuskulatur schwächer wird als normal. Sie können es mit Kegel-Übungen versuchen, um die Muskeln der Blase und des Beckenbodens zu stärken.
Wenn Sie wirklich mit Inkontinenz zu kämpfen haben, gibt es Einwegunterwäsche, Einlagen und Binden für Erwachsene, die verhindern können, dass das Auslaufen durch Ihre Kleidung hindurch sichtbar ist. Obwohl Inkontinenz eine häufige Begleiterscheinung der Perimenopause und des Alterns ist, kann es ziemlich peinlich und stressig sein, wenn Sie zu Inkontinenz neigen. Heutzutage gibt es so viele Optionen für diese Produkte – viele von ihnen sind nicht zu bemerken oder durch Ihre Kleidung zu sehen. Holen Sie sich also Ihren Komfort zurück und verwenden Sie Einwegprodukte für Inkontinenz, wenn es regelmäßig passiert. Und vergessen Sie nicht, Ihren Arzt über etwaige Symptome der Perimenopause zu informieren.
Nächtliche Schweißausbrüche
Zusätzlich zu den Hitzewallungen leiden viele Frauen, die sich der Menopause nähern, auch unter nächtlichen Schweißausbrüchen. Bei nächtlichen Schweißausbrüchen wachen Sie möglicherweise mit einem rasenden Herzschlag auf, Ihre Haut fühlt sich kalt und klamm an, und Ihr Bett ist schweißgetränkt.
Wie Hitzewallungen werden auch nächtliche Schweißausbrüche durch Veränderungen des Östrogenspiegels verursacht. Diese Hormonschwankungen verwirren den Hypothalamus (die Region des Gehirns, die die Körpertemperatur steuert), so dass er glaubt, Sie hätten eine erhöhte Körpertemperatur, was er durch die Aktivierung der Schweißdrüsen zu beheben versucht.
Gedächtnisprobleme
Wenn Sie plötzlich vergesslicher sind als sonst oder das Gefühl haben, dass Sie sich in einem ständigen Zustand von Gehirnnebel befinden, kann das ein Hinweis darauf sein, dass Sie in die Wechseljahre kommen. Wieder einmal sind die Hormone daran schuld.
Da der Progesteronspiegel durch das Ausbleiben der Periode sinkt, verwandelt sich das überschüssige Östrogen im Körper in ein Stresshormon, das sich auf den Teil des Gehirns auswirkt, der für das Gedächtnis zuständig ist. Wenn Ihre Gedächtnisprobleme Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, da er Ihnen möglicherweise eine Hormonersatztherapie als kurzfristige Lösung empfiehlt.
Chronische Harnwegsinfektionen
Harninkontinenz ist nicht das einzige Blasenproblem, von dem Frauen in der Perimenopause betroffen sein können; sie können auch an Harnwegsinfektionen (HWI) leiden. Bei einer Harnwegsinfektion haben Sie möglicherweise das Gefühl, viel häufiger urinieren zu müssen, und wenn Sie dies tun, kann der Urin dunkel oder blutig sein und Schmerzen oder ein brennendes Gefühl hervorrufen.
Aber warum treten sie in der Perimenopause auf? Wie bei den anderen Anzeichen, die in dieser Liste erwähnt werden, sind die Hormonveränderungen der Übeltäter. Diese Veränderungen können dazu führen, dass sich auch die Vaginalbakterien verändern und das Gewebe dünner oder atrophischer wird, was Ihr Risiko erhöht, nicht nur eine Blasenentzündung zu bekommen, sondern auch chronisch zu erkranken.
Veränderungen der Haut und Haare
Es ist ganz natürlich, dass sich Haut und Haare mit zunehmendem Alter verändern. „Der Verlust von Fettgewebe und Kollagen macht Ihre Haut trockener und dünner und beeinträchtigt die Elastizität und Gleitfähigkeit der Haut in der Nähe Ihrer Vagina und der Harnwege“, erklärt Healthline.
Aber auch das Näherrücken der Menopause kann zu diesen Veränderungen beitragen. Ein niedrigerer Östrogenspiegel kann zum Beispiel dazu führen, dass sich die Haare spröde und trocken anfühlen oder sogar ausfallen. Die Haut kann auch anfälliger für Faltenbildung, Akne und Ekzeme sein.
Verstärkter Haarwuchs
Während Sie in den Wechseljahren Haare verlieren können, können Sie auch an anderen Körperstellen Haare wachsen lassen. Hirsutismus ist ein Zustand, der bei Frauen übermäßigen Haarwuchs an Oberlippe, Brust, Rücken, Bauch und anderen Stellen verursacht.
Hormonelle Veränderungen in den Wechseljahren können dazu führen, dass Frauen Haare im Gesicht wachsen. Diese Haare können dicker, gröber und dunkler als normaler Pfirsichflaum erscheinen. Anstelle von feineren Haaren, an die Sie vielleicht gewöhnt sind, kann jemand, der die Wechseljahre durchläuft, einen auffälligeren Schnurrbart wachsen lassen.
Angstzustände oder Depressionen
Ihr Körper durchläuft in den Wechseljahren eine Menge hormoneller Veränderungen. Die Cleveland Clinic sagt, dass diese Veränderungen auch die Chemikalien in Ihrem Gehirn beeinflussen können. Das bedeutet, dass Ihre psychische Gesundheit durch Angstzustände, Depressionen oder sogar Panikattacken beeinträchtigt werden kann.
Auch wenn Sie aufgrund des veränderten Hormonspiegels möglicherweise unter Angstzuständen oder Depressionen leiden, sind häufige und anhaltende Symptome dieser psychischen Erkrankungen nicht die Norm. Sie sollten Hilfe für Ihre psychische Gesundheit suchen, wenn diese Gefühle andauern oder intensiver werden.
Abnehmende Muskelmasse
Wir wissen, dass die Menopause zu einem Abfall des Östrogenspiegels führt. Dieser Rückgang wirkt sich auf eine Reihe von Körperfunktionen wie die Muskelmasse aus. Östrogen sorgt für eine Zunahme der viszeralen Fettmasse. Wenn der Körper weniger Östrogen hat, kann dies zu einer verminderten Knochenmassendichte, Muskelmasse und Kraft führen.
Eine Studie zeigt, dass Frauen nach der Menopause einen Rückgang der Muskelmasse von 0,6 Prozent pro Jahr erleben, wobei auch andere gesundheits- und altersbedingte Faktoren zu dieser Statistik beitragen. Der Verlust an Muskelmasse kann zu Schwäche und verminderter Beweglichkeit führen.
Verlangsamter Stoffwechsel
Ein Hauptgrund für die Gewichtszunahme in den Wechseljahren ist der verlangsamte Stoffwechsel. Wenn Sie Muskelmasse verlieren, verlangsamt sich die Rate, mit der Ihr Körper Kalorien verbraucht. Das macht es leichter, an Gewicht zuzunehmen. Laut Mayo Clinic nehmen Frauen in den Wechseljahren eher im Bereich des Bauches zu als an den Hüften und Oberschenkeln.
Einige Lebensstiländerungen, die Sie umsetzen können, um Ihrem langsameren Stoffwechsel entgegenzuwirken, sind mehr Bewegung und eine gesunde Ernährung. Die Vermeidung einer übermäßigen Gewichtszunahme senkt das Risiko der Entwicklung anderer Gesundheitsprobleme wie Atemprobleme, Herzerkrankungen und Typ-2-Diabetes.
Trockene Augen
Auch Ihre Augengesundheit kann durch die Wechseljahre beeinträchtigt werden. Trockene Augen können auftreten, weil mit dem Erreichen des 50. Lebensjahres die Tränenproduktion nachlässt. Healthline erklärt, dass die Tränenproduktion für die Befeuchtung der Augen verantwortlich ist. Wenn Ihre Tränenproduktion nachlässt, kann dies zu einem kiesigen, stechenden, brennenden oder gereizten Gefühl führen. Glücklicherweise handelt es sich dabei um eines der weniger bekannten Symptome, das nicht bei jedem auftritt.
Erhöhtes Risiko für andere Krankheiten
Wie bereits erwähnt, haben Frauen in den Wechseljahren ein erhöhtes Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln. Das liegt nicht nur an dem zusätzlichen Gewicht, das sich in dieser Zeit oft in der Körpermitte ansammelt, sondern ist auch eine Folge des sinkenden Östrogenspiegels.
Zusätzlich können diese Hormonveränderungen dazu führen, dass Frauen, die sich den Wechseljahren nähern (und danach), schneller an Knochenmasse verlieren, als der Körper sie ersetzen kann. Dies macht es für Frauen in den Wechseljahren in allen Stadien wahrscheinlicher, schwache Knochen zu haben, Frakturen oder Brüche zu erleben und möglicherweise sogar Osteoporose zu entwickeln.
